![](https://i0.wp.com/taqanah.com/wp-content/uploads/2022/03/CPAP-BiPAP.png?resize=1024%2C576&ssl=1)
الخواص | التفاصيل |
---|---|
الغرض من الاستخدام | ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) وضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP) هما نوعان من ضغط مجرى الهواء الإيجابي. CPAP بالنسبة لجهاز (CPAP)، فإنه يوفر إعداد ضغط هواء واحد فقط لكل من الشهيق والزفير يمكن تعديله وتغييره. في حين أن أجهزة (CPAP) لديها إعداد واحد فقط، فإن بعض الطرز بها الآن مستشعرات تسمح بضغط هواء ألطف في الزفير والذي يكون أقل بقليل من إعداد الضغط الكلي. يساعد الهواء المندفع بواسطة جهاز (CPAP) في الحفاظ على كفاءة الشعب الهوائية ويمنع الانسداد. يمكن أن يحدث انسداد مجرى الهواء لأسباب مختلفة، ويستخدم (CPAP) للحفاظ على سالكية مجرى الهواء في العديد من الحالات. عادة ما يُلاحظ انسداد مجرى الهواء لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التنفس مثل انقطاع النفس اثناء النوم. BiPAP بالنسبة لجهاز (BiPAP) ، فهو يوفر إعدادين منفصلين للضغط، ضغط مجرى الهواء الإيجابي للاستنشاق وضغط مجرى الهواء الإيجابي للزفير، مما يسمح بمستويات ضغط أقل أثناء الزفير. اعتمادًا على إعدادات جهاز (BiPAP) ، قد يتم توقيت التبديل بين ضغط مجرى الهواء الإيجابي للاستنشاق وضغط مجرى الهواء الإيجابي للزفير أو يتم تلقائيًا من قِبَل الجهاز بناءً على أنماط التنفس لدى المستخدم. يحافظ الضغط على ممرات الهواء مفتوحة ويضمن للمستخدم أن يتنفس بشكل صحيح، مما يساعد على تجنب توقف التنفس. يستخدم (BiPAP) في المقام الأول لعلاج انقطاع النفس النومي المركزي، وكذلك اضطرابات القلب والرئة والاضطرابات العصبية التي تتطلب دعمًا منظمًا لمجرى الهواء أثناء النوم. يستخدم (BiPAP) أيضًا لمرضى انقطاع النفس اثناء النوم عندما لا يستطيعون تحمل جهاز (CPAP). |
الأنواع | بما ان كلا الجهازين يُعتبرون من أنواع العلاج بضغط مجرى الهواء الإيجابي، فإن كلاهما يستخدم الهواء المضغوط لفتح مجرى الهواء اثناء النوم. يقوم كلا الجهازين بتوليد هواء مضغوط وتوجهيه لمجرى التنفس لدى المستخدم من خلال انبوب وقناع. كلا الجهازين يستخدم نفس القناع، الانبوب، وبقية القطع والمكونات. على الرغم من أن أكثر طرق العلاج شيوعًا لتوصيل جهاز (CPAP) و (BiPAP) عبر قناع أنفي، هناك أنظمة أخرى لتوصيله لدى البالغين والأطفال. يستخدم جهاز (CPAP) و جهاز (BiPAP) في كثير من الأحيان عند الرضع، على الرغم من أن استخدامه مثير للجدل. غالبًا ما تستخدم الأقنعة الفموية والأقنعة الأنفية الفموية عندما يشكل احتقان الأنف أو انسداده مشكلة. توجد أيضًا أجهزة تجمع بين الضغط الأنفي وأجهزة تقدم الفك السفلي. |
الاستخدام الصحيح | 1. يجب على المريض إيجاد المكان المناسب لوضع الجهاز عليه بحيث يكون له قاعدة مستقرة وغير مهتزة. 2. يجب عليه أن يتأكد من المصفي المُستخدم، يختلف المصفي من جهاز إلى آخر وغالبًا ما تحتوي التعليمات المرفقة مع الجهاز حول نوع المُصفي المستخدم فيه. 3. توصيل الأنبوب بالجهاز حيث أنه يوجد مدخل خاص بالأنبوب على الجهاز يتم تركيبه والتأكد من أنه قد تم إدخاله جيدًا. 4. توصيل الأنبوب بقناع الوجه من الطرف الآخر. 5. إعداد المرطب، حيث أنه يوجد مرطب مع الجهاز لترطيب الهواء الداخل لفم وأنف المريض ولتفادي الجفاف في المنطقة، ويُنصح باستخدام الماء المُقطر بدلًا من الماء العادي لتفادي حصول أي تلوث. 6. يتم توصيل الجهاز بمصدر الكهرباء. يوجد سلك يتم توصيل طرف منه بالجهاز والطرف الآخر يتم توصيله بمصدر الكهرباء. 7. وضع القناع على الوجه وتعديله وشده ليلائم حجم الوجه مع مراعاة عدم شده بقوه لكي لا يتسبب باحمرار وحفر الوجه. 8. يتم تشغيل الجهاز مع التأكد من أن الهواء لا يخرج خارج القناع وأنه محكم التركيب بالوجه. يتم إعداد الجهاز غالبًا من قبل المختص بما يتناسب مع المريض. ويوجد أيضَا خاصية "Ramp" حيث أنها تقوم بالبداية بإيصال ضغط منخفض والتدرج في زيادته مع الوقت. 9. على المريض الاستلقاء في الجهة المناسبة له بحيث تكون مريحة ولا يضطر فيها لشد الأنبوب. |
احتياطات السلامة | 1. يجب استخدام ماء مُقطر بدلًا من استخدام ماء الصنبور. 2. يجب تنظيف الأنبوب والقناع باستمرار مع مراعاة تغييرهما كل ثلاث شهور. 3. يمكن أن يتسبب القناع في احمرار الوجه وتهيجه نتيجةً لاستخدام المقاس الغير مناسب للوجه، فيُنصح باستخدام المقاس المناسب وضبط القناع بما يتناسب مع حجم الوجه. 4. يجب تغيير المصفي عند تغير لونه فورًا. ويجب أيضًا تغييره مره في الشهر على الأقل ويُفضل تغييره مرتين كل شهر. 5. يجب تغيير الجهاز كليًا كل خمس سنين. |
المشاكل الشائعة | هناك بعض العلامات التي قد تشير إلى أن جهاز (CPAP) وجهاز (BiPAP) والمعدات قد تحتاج إلى تعديل أو استبدال: 1. إذا لم يكن خزان المرطب الساخن بحاجة إلى إعادة التعبئة أكثر من مرة كل يومين إلى ثلاثة أيام ، فقد يشير ذلك إلى ضرورة ضبط إعدادات درجة الحرارة والرطوبة. 2. إذا لم تنخفض المياه مطلقًا ، فقد لا يعمل جهاز الترطيب على الإطلاق. 3. إذا كانت الصفيحة الساخنة تحت حجرة الماء لا تسخن ، فقد تكون هذه مشكلة. سيحدث بعض التبخر عندما يمر الهواء فوق الماء ، ولكنه عادة ما يكون بمعدل أبطأ بكثير إذا كان عنصر التسخين لا يعمل. 4. إذا كان الهواء باردًا بشكل غير مريح ، فقد يكون هذا دليلًا آخر على اختلال وظيفته. 5. إذا كان هناك أنبوب مسخن والماء يتكثف بداخله ، فقد يشير ذلك إلى أن إعداد الرطوبة مرتفع جدًا أو أن الأنبوب إما غير متصل بشكل صحيح أو لا يعمل. 6. قد تصبح الآلة أيضًا أكثر ضوضاءً أو تفشل في توليد تدفق هواء مناسب ، غالبًا أقل مما كانت عليه في السابق. 7. إذا كان المريض يشخر وهو يرتدي قناع (CPAP) ، ولم يكن القناع يتسرب ، يجب على المريض التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص به. من المحتمل أن يزداد الضغط ليكون فعالا بشكل كامل. 8. إذا عادت الأعراض التي دفعت إلى تقييم المريض لانقطاع التنفس أثناء النوم ، فقد يشير ذلك إلى أن جهاز (CPAP) /جهاز (BiPAP) لا يعمل بالشكل الأمثل ، ويجب على المريض التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص به. 9. إذا بدأ الجهاز في إصدار ضوضاء مضحكة ، ولا يبدو أنه يولد نفس الضغط كما كان من قبل ، أو إذا كان مزاجيًا بخلاف ذلك ، فقد يكون الوقت قد حان لاستبدال الجهاز. يحدث هذا عادة بعد خمس سنوات من استخدام الجهاز. |
ترخيص هيئة الغذاء والدواء السعودية | Class iia يُصنف كلًا من جهاز (CPAP) و جهاز (BiPAP) على أنه منخفض إلى متوسط الخطورة. |
الشركات المصنعة | هنالك العديد من الشركات التي تقوم بتصنيع جهاز (CPAP) وأهمها : 1. 3B Medical 2. AEIOMed 3. Apex Medical 4. CareFusion 5. Curative Medical 6. DeVilbiss 7. Fisher & Paykel 8. Human Design Medical 9. Philips Respironics 10. ResMed 11. Somnetics هنالك العديد من الشركات التي تقوم بتصنيع جهاز (BiPAP) وأهمها : 1. EVOX 2. VENTMED 3. BMC 4. Nidek Medical 5. DeVilbiss 6. Philips Respironics 7. ResMed 8. Resvent 9. Topson أفضل الشركات التي تقوم بتصنيع كلا الجهازين هما شركتا: • Philips Respironics • ResMed. |
المصادر | • Researchgate • Sleep Foundation- CPAP vs BiPAP • Sleep Foundation- CPAP Machine • MedCrave • Saudi Food and Drug Authority Document • Feeling Great • verywell health • Health Sqyre |